Влияние эпилепсии на ухудшение когнитивных способностей у взрослых
Важность вопроса
У людей с деменцией частота обнаружения эпилепсии может достигать 64%. Отмечается, что у таких пациентов болезнь прогрессирует быстрее с более выраженным снижением когнитивных функций.
Цель исследования была направлена на выявление риска перехода от нормального состояния когнитивных функций к легкому когнитивному нарушению и от него - к деменции у людей с эпилепсией.
Методология исследования
В продолжительное исследование было включено 13 726 человек в возрасте около 70 лет, у которых либо было отмечено нормальное состояние когнитивных функций, либо легкое когнитивное нарушение. Наблюдение за участниками проводилось с 2005 по 2021 год в 39 медицинских центрах США, специализировавшихся на изучении болезни Альцгеймера.
Участники были разделены на три группы: наличие судорог за последний год и/или необходимость в антиэпилептическом лечении (118 человек), судороги в анамнезе без недавних приступов и без лечения за последний год (226 человек) и отсутствие судорог в анамнезе (13 382 человека).
Основные результаты
- При эпилепсии факторами риска перехода от когнитивного здоровья к легкому когнитивному нарушению являлись старший возраст, мужской пол, низкий уровень образования, артериальная гипертония и диабет.
- Риск развития легкого когнитивного нарушения у пациентов с активной эпилепсией возрастал на 80%.
- Время перехода от нормы к легкому когнитивному нарушению составило в среднем 5 лет у пациентов с активной эпилепсией против 9 и 10,5 лет у других групп.
- Риск перехода к деменции у пациентов с активной эпилепсией оказался на 44% выше по сравнению с теми, кто не страдал эпилепсией.
- Средний период развития деменции после диагностирования легкого когнитивного нарушения составил 3 года для пациентов с активной эпилепсией и 5 лет для остальных групп.
Заключительные замечания
У пожилых людей с эпилепсией отмечается более быстрое и частое снижение когнитивных функций по сравнению с теми, кто не страдает данным заболеванием.
