Психостимуляторы во время беременности: оценка рисков для нервной системы детей

Цель этого исследования состояла в изучении связи между воздействием на плод стимуляторов, принимаемых для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), и вероятностью развития неврологических расстройств у потомства.

Методология исследования

Исследование основывалось на анализе данных из государственной и частной медицинских баз США, Medicaid и MarketScan, соответственно. В исследование были включены беременные до 55 лет, применявшие амфетамин/декстроамфетамин или метилфенидат в последние месяцы беременности.

Главными мерами исхода являлись аутизм, СДВГ и совокупный показатель любых расстройств, связанных с развитием нервной системы.

Наблюдения

• В государственной базе были проанализированы данные 2 496 771 женщины без приема стимулянтов, 4693 принимавших амфетамин/декстроамфетамин и 786 на метилфенидате. Средний возраст участниц — 25 лет. В частной базе участвовали 1 773 501 женщина без стимулянтов, 2372 на амфетамине/декстроамфетамине и 337 на метилфенидате, со средним возрастом в 31 год.
• Прием амфетамина/декстроамфетамина беременными не увеличивал риск аутизма, СДВГ или других неврологических заболеваний у потомства.
• Воздействие метилфенидата во время беременности ассоциировалось с 43% ростом вероятности СДВГ у детей (риск 1,43; 95% доверительный интервал (ДИ) 1,12-1,82) в анализе без корректировки по ковариатам. Однако после коррекции данный риск статистически не значим.

Лечение СДВГ во время беременности остается предметом глубоких исследований и дискуссий. Наряду с проведенным исследованием, научное сообщество продолжает изучать долгосрочные эффекты внутриутробного воздействия на развитие нервной системы ребенка. Существующие данные свидетельствуют о сложности баланса между необходимостью лечения матери и потенциальным риском для ребенка.

Важно учитывать, что принятие любых медикаментозных средств во время беременности должно проходить под строгим наблюдением врача. Индивидуальный подход в управлении состоянием здоровья матери позволит минимизировать риски для развития плода. Все решения о применении медикаментов должны основываться на оценке соотношения «польза-риск».

Рекомендуется продолжить научные исследования в этой области для более точного определения долгосрочных последствий внутриутробного воздействия лекарственных средств, с особым вниманием к детям, чьи матери подверглись лечению СДВГ во время беременности.

Выводы

Внутриутробное воздействие на плод стимулянтов, таких как амфетамин/декстроамфетамин и метилфенидат, не приводит к повышению риска развития неврологических заболеваний у детей, включая СДВГ и аутизм.